Загальні умови страхового продукту «Допомога» з 01.07.2024 р.

1.    Об’єкт страхування

1.1.    Об'єктом страхування є життя, здоров'я, працездатність Застрахованих осіб, з зазначених в Договорі. Застрахованою особою за Договором може бути дієздатна фізична особа - член колективу віком на дату початку дії страхових ризиків з 18 до 64 років включно та на дату закінчення дії страхових ризиків 65 років, якщо інше не передбачено умовами Договору. Обмеження щодо віку Застрахованої особи визначені у тарифній політиці Страховика.

2.    Страхові ризики та обмеження страхування

2.1.    Сукупність страхових ризиків, на випадок настання яких здійснюється страхування зазначається у Договорі. Страхові ризики у Договорі поділяються на страхові ризики за основним страхуванням (обов’язково наявні в Договорі та включені у страхове покриття) та страхові ризики за додатковим страхуванням (включаються у страхове покриття виключно, якщо зазначені в Договорі). Строк дії Договору визначається строком дії основного страхування. Строк дії страхових ризиків за додатковим страхуванням може відрізнятись від строку дії Договору, в такому випадку він окремо зазначається у Договорі. 
2.1.1.    Страховим ризиком за основним страхуванням є:
2.1.1.1.    смерть Застрахованої особи протягом строку дії Договору внаслідок нещасного випадку та/або хвороби в період дії Договору (надалі - смерть з будь-якої причини) (код 100);
2.1.2.    Страховим ризиком за додатковим страхуванням є:
2.1.2.1.    вперше виявлене у Застрахованої особи захворювання та/або стан, проведення Застрахованій особі оперативного втручання з приводу нещасного випадку, що стався протягом строку дії даного страхового ризику, або первинно діагностованого захворювання, з переліку та згідно з визначеннями наведеними нижче (код 901) (надалі - критичні захворювання), а саме:
2.1.2.1.1.    Рак - злоякісне новоутворення, яке характеризується неконтрольованим ростом і розповсюдженням злоякісних клітин, що супроводжується їх інвазією в тканини, які гістологічно відрізняються від пухлинних.  Діагноз повинен бути підтверджений результатом гістологічного або (в разі системних злоякісних захворювань) цитологічного дослідження. Страхова виплата не здійснюється у разі виявлення ракових клітин або їх генетичного матеріалу виключно біохімічними або молекулярними методами (в тому числі із застосуванням протеомних технологій або технологій, заснованих на дослідженні ДНК чи РНК) без підтверджуючого гістологічного дослідження.
2.1.2.1.2.    Інфаркт міокарда - відмирання частини серцевого м’язу в результаті недостатнього кровопостачання у відповідній зоні. Діагноз повинен бути підтверджений наявністю всіх нижченаведених ознак захворювання:
2.1.2.1.2.1.    типовий біль в центральній частині грудної клітини; 
2.1.2.1.2.2.    збільшення рівня специфічних серцевих маркерів (в тому числі креатинфосфокінази-МВ) вище загальноприйнятих меж нормальних значень або рівень тропоніну-T або тропоніну-I  500 нг/л та більше;
2.1.2.1.2.3.    нові електрокардіографічні зміни, які характерні для інфаркту міокарда; 
2.1.2.1.2.4.    підтверджене зниження функції лівого шлуночка (зниження фракції викиду лівого шлуночка або значна гіпокінезія, акінезія або аномалії руху стінки, зумовлені інфарктом міокарда).
2.1.2.1.3.    Інсульт - будь-які цереброваскулярні зміни, що викликають неврологічну симптоматику тривалістю більше ніж 24 години поспіль та включають відмирання частин мозкової тканини, геморагію або емболію. Діагноз повинен бути підтверджений наявністю всіх нижченаведених ознак захворювання:
2.1.2.1.3.1.    типові клінічні симптоми інсульту;
2.1.2.1.3.2.    результати комп’ютерної або магнітно-резонансної томографії головного мозку або іншого достовірного візуалізуючого дослідження підтверджують діагноз інсульту;
2.1.2.1.3.3.    в результаті інсульту розвинувся постійний неврологічний дефіцит тієї частини тіла, яка контролюється ураженою ділянкою головного мозку. Оцінка неврологічного дефіциту може бути проведена не раніше ніж через 3 (три) місяці з дня встановлення заключного діагнозу інсульту.
2.1.2.1.4.    Хірургічна операція на відкритому серці (аортокоронарне шунтування) - фактично проведена за рекомендацією лікаря-кардіолога операція обхідного аортокоронарного шунтування на відкритому серці шляхом торакотомії з метою корекції або лікування однієї або кількох коронарних артерій. Необхідність проведення операції повинна підтверджуватись висновками коронарної ангіографії.
2.1.2.1.5.    Трансплантація життєво важливих органів - фактично проведена за рекомендацією лікаря-фахівця відповідного профілю операція з приводу пересадки від людини до людини, а саме від донора Застрахованій особі-реципієнту, одного чи кількох наступних важливих органів: серця, легені, печінки, нирки, підшлункової залози або кісткового мозку (з використанням гемопоетичних стовбурових клітин з попередньою повною абляцією кісткового мозку реципієнта).
2.1.2.1.6.    Ниркова недостатність в термінальній стадії - термінальна стадія ниркової недостатності, при якій встановлено незворотні порушення функцій обох нирок, в результаті чого був розпочатий постійний нирковий діаліз та/або проведена операція з пересадки донорської нирки.
2.2.    Обмеження страхування:
2.2.1.    Не вважається страховим випадком подія, зазначена в п. 2.5.1.1 ЗУСП (смерть з будь-якої причини) та страхова виплата не здійснюється, якщо інше не передбачено Договором, якщо смерть Застрахованої особи прямо або опосередковано спричинена / настала внаслідок / у разі / за наявності:
2.2.1.1.    самогубства або спроб Застрахованої особи здійснити самогубство в перші три роки дії Договору та/або в перші три роки дії Договору після проведення збільшення розміру страхової суми з ініціативи Страхувальника;
2.2.1.2.    участі Застрахованої особи у війнах, воєнних чи збройних конфліктах, воєнних чи бойових діях, в тому числі під час проходження військової служби, та інших діях, які можна кваліфікувати як воєнні (незалежно від того, оголошена війна чи ні); революціях, заколотах, повстаннях, громадських заворушеннях, масових безпорядках, опорах правоохоронним органам, страйках, військовому перевороті чи захопленні державної влади, терористичних актах. Окрім цього, на період дії правового режиму воєнного стану в Україні, також не вважається страховим випадком смерть Застрахованої особи під час участі цієї Застрахованої особи у виконанні завдань з оборони України у складі Збройних Сил України, правоохоронних органів або інших військових формувань; виконанні завдань територіальної оборони та руху опору, як на платній, так і безоплатній основі; наданні волонтерської допомоги; подоланні наслідків бойових дій, терористичного акту, збройного конфлікту, тимчасової окупації;
2.2.1.3.    надзвичайних ситуацій техногенного та природного характеру, що призвели до катастрофічних наслідків та визнані надзвичайними ситуаціями державного рівня відповідно до законодавства України; 
2.2.1.4.    навмисних дій Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір (Застрахованої особи, Вигодонабувача, одержувача страхової виплати), спрямованих на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями. Кваліфікація зазначених дій встановлюється відповідно до законодавства України;
2.2.1.5.    вчинення Страхувальником-фізичною особою або іншою особою, на користь якої укладено Договір (Застрахованою особою, Вигодонабувачем), умисного злочину, що призвело до страхового випадку.
2.2.2.    Не вважається страховим випадком подія, зазначена в п. 2.5.2.1 ЗУСП (КРИТИЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ), та страхова виплата не здійснюється, якщо Критичне захворювання Застрахованої особи (код 901), прямо або опосередковано спричинено / настало внаслідок / у разі / за наявності:
2.2.3.    подій, зазначених в п.10.1.1-10.1.5 ЗУСП;
2.2.4.    перебування Застрахованої особи у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння, алкогольного отруєння;
2.2.5.    самогубства або спроби здійснити самогубство протягом строку дії страхового ризику; 
2.2.6.    перебування Застрахованої особи у місцях позбавлення волі або попереднього ув’язнення, під час арешту; 
2.2.7.    прямого або опосередкованого впливу атомної енергії або радіації;
2.2.8.    порушення здоров’я Застрахованої особи внаслідок застосування терапевтичних та/або хірургічних методів лікування, які Застрахована особа використовує без призначення лікаря (самолікування або самодіагностика); 
2.2.9.    необґрунтованої відмови від звернення за медичною допомогою чи від її надання, невиконання Застрахованою особою рекомендацій кваліфікованого лікаря, який має відповідну медичну освіту та ліцензію на провадження медичної практики, що призвело до настання страхового випадку та/або погіршення стану здоров'я Застрахованої особи; 
2.2.10.    умисного нанесення Застрахованою особою собі шкоди власному здоров’ю, у тому числі викликане психічними розладами; умисного спричинення погіршення наслідків розвитку хвороб;
2.2.11.    погіршення стану здоров’я та/або отруєння Застрахованої особи, викликаних вживанням алкоголю, наркотиків, одурманюючих засобів, психотропних речовин, або їх замінників, фармакологічних засобів, незалежно від дози, а також наслідків чи хвороб, викликаних зловживанням вищезазначеними речовинами;
2.2.12.    діагностування або наявності у Застрахованої особи захворювання на СНІД або ВІЛ-інфекцію, інших подібних станів чи синдромів;
2.2.13.    вроджених вад або порушень розвитку, а також пов'язаних з ними захворювань;
2.2.14.    будь-яких захворювань, їх наслідків та/або станів, які були діагностовані у Застрахованої особи або з приводу яких вона отримувала медичні консультації протягом останніх 3 (трьох) років до дати початку дії Договору або поновлення дії Договору або початку/поновлення дії ризику Критичні захворювання (код 901). Зазначене виключення діє протягом перших 24 місяців з дати початку або поновлення дії Договору/ризику Критичні захворювання. 
2.2.15.    Страховим випадком згідно з п.2.5.2.1.1 ЗУСП (Рак) не вважаються:
2.2.15.1.    будь-який неінвазивний рак (рак in situ);
2.2.15.2.    передракові стани;
2.2.15.3.    пограничні пухлини або пухлини з низьким потенціалом злоякісності;
2.2.15.4.    дисплазія шийки матки CIN-1, CIN-2 або CIN-3;
2.2.15.5.    злоякісні пухлини шкіри, крім злоякісної меланоми з інвазією за межі епідермісу;
2.2.15.6.    злоякісні захворювання передміхурової залози, крім пухлин стадії T2N0M0 і вище (за класифікацією TNM);
2.2.15.7.    папілярна карцинома щитоподібної залози, крім пухлин стадії T2N0M0 і вище (за класифікацією TNM);
2.2.15.8.    хвороба Ходжкіна (лімфома Ходжкіна) і неходжкінська лімфома, крім лімфом стадії 2 і вище по Енн-Арборській класифікації;
2.2.15.9.    всі види лейкозів (лейкемії), які не призвели до анемії; будь-яка гастроінтестинальна стромальна пухлина (ГІСП, або GIST), крім пухлин стадії T2N0M0 і вище (за класифікацією TNM) і крім пухлин з рівнем мітотичної активності > 5/50 полів зору.
2.2.16.    Страховим випадком згідно з п. 2.5.2.1.2 ЗУСП (Інфаркт міокарда) не вважаються:
2.2.16.1.    інфаркти міокарду без змін сегменту ST при електрокардіографічних дослідженнях та зі збільшенням  показників тропоніну I або Т при обстеженні крові;
2.2.16.2.    інші гострі коронарні синдроми, такі як стабільна/нестабільна стенокардія;
2.2.16.3.    безболісний інфаркт міокарда.
2.2.17.    Страховим випадком згідно з п. 2.5.2.1.3  ЗУСП  (Інсульт) не вважаються:
2.2.17.1.    минущі (тимчасові) ішемічні порушення мозкового кровообігу;
2.2.17.2.    транзиторна ішемічна атака (ТІА);
2.2.17.3.    травматичні ушкодження головного мозку або кровоносних судин головного мозку;
2.2.17.4.    неврологічні симптоми, що виникають внаслідок мігрені;
2.2.17.5.    неврологічні зміни тривалістю менше ніж 3 (три) місяці поспіль;
2.2.17.6.    лакунарні інсульти без неврологічної симптоматики.
2.2.18.    Страховим випадком згідно з п. 2.5.2.1.14 ЗУСП (Хірургічна операція на відкритому серці (аортокоронарне шунтування)) не вважаються:
2.2.18.1.    інші методи лікування, які не проводяться на відкритому серці, в тому числі, балонна ангіопластика, стентування, внутрішньосудинні або ендоскопічні маніпуляції, лазерна або інші неінвазивні процедури;
2.2.18.2.    лапароскопічні хірургічні втручання.
2.2.19.    Страховим випадком згідно з п. 2.5.2.1.5  ЗУСП (Трансплантація життєво важливих органів) не вважається трансплантація інших органів, частин органів, будь-яких тканини чи клітин (окрім клітин кісткового мозку).
2.2.20.    Страховим випадком згідно з п. 2.5.2.1.6 ЗУСП (Ниркова недостатність в термінальній стадії) не вважаються:
2.2.20.1.    ниркова недостатність в стадії компенсації;
2.2.20.2.    ниркова недостатність з відсутністю необхідності в постійному нирковому діалізі або трансплантації нирки. 
2.3.    Обмеження страхування щодо віку Застрахованої особи:
2.3.1.    Не можуть бути Застрахованими особами особи, яким не виповнилось 18 років або виповнилось 64 років чи більше.
Якщо з будь-якої причини виявиться, що зазначені в цьому пункті ЗУСП особи є Застрахованими особами та для них не встановлено в Договорі індивідуальні умови страхування, події, що стались з такими особами, коли вони підпадали під дане обмеження страхування, страховими випадками не визнаються, страхові виплати за ними не здійснюються.
2.4.    Умовами Договору можуть передбачатися також інші винятки із страхових випадків та обмеження страхування, якщо вони зазначені в Договорі.

3.    Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності), якщо мінімальний та максимальний розміри страхової суми визначені умовами страхового продукту

3.1.    Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності) умовами страхового продукту не визначено. 
 

4.    Мінімальний та максимальний розміри страхового внеску та/або страхового тарифу

4.1.    Мінімальний та максимальний розміри страхового внеску та/або страхового тарифу умовами страхового продукту не встановлено. 
 

5.    Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи

5.1.    Франшизу умовами страхового продукту не встановлено.
 

6.    Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування

6.1.    Строк, на який може бути укладений договір страхування: Договір страхування може бути укладено на 1 рік або інший строк, погоджений у Договорі.
6.2.    Інформація про порядок вступу Договору в дію та період(и) страхування:
6.2.1.    Порядок вступу Договору в дію: Договір страхування набирає чинності з 00 годин 00 хвилин дня зазначеного в Договорі за умови отримання першого страхового внеску (страхового внеску) у повному обсязі на поточний рахунок Страховика у строк, не пізніше дати, вказаної у Договорі. 
6.2.2.    Період (періоди) страхування:  в межах загального строку дії Договору згідно з Договором передбачено період (періоди) страхування, які визначені в Договорі (річний, піврічні, місячні тощо).
6.3.    Договір діє на території:
6.3.1.    України, крім території, статус якої визначений уповноваженим органом на конкретний момент (дату, час), коли стався Страховий випадок, як тимчасово окупована та/або на якій ведуться воєнні (бойові) дії та/або на якій органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження;
6.3.2.    Всього світу, крім зон воєнних або збройних конфліктів, території Російської Федерації та Республіки Білорусь, а також з врахуванням положень щодо території України, викладених в п.6.3.1 цієї інформації.

7.    Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

7.1.    Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених Договором, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини:
7.1.1.    У випадку несплати Страхувальником чергового страхового внеску у повному обсязі протягом періоду очікування внеску, тобто протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дня початку відповідного страхового періоду, Страховик має право на наступний день після закінчення періоду очікування внеску, в односторонньому порядку припинити дію цього Договору з дня, наступного за останнім днем оплаченого страхового періоду.
7.1.2.    Несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем, одержувачем страхової виплати) про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов'язків, визначених Договором, ЗУСП або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини, обставини та наслідки настання страхового випадку, є підставою для відмови Cтраховика у здійсненні страхових виплат.
 

8.    Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

8.1.    Страховий продукт «ДОПОМОГА» не пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору, тому завжди є можливість придбати такий страховий продукт окремо.
 

9.    Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

9.1.    Отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції умовами продукту не передбачено.
 

10.    Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформація про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхового внеску

10.1.1.    Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформація про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхового внеску: інформація про Застраховану особу, зокрема, щодо стану її здоров’я, перенесених захворювань, хірургічних втручань чи нещасних випадків, професії чи роду занять, занять спортом чи небезпечних захоплень, все зазначене в Заяві на страхування (в тому числі, але не обмежуючись інформація про зміну прізвища, постійного місця проживання, адреси для листування, телефону та інші дані, які зазначені у Договорі, Заяві на страхування, документах, що надавались Страховику для укладання Договору).
 

11.    Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію

11.1.    Споживачу необхідно ознайомитись до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, страховим ризиком та страховим випадком, а також порядком розрахунку та умови здійснення страхових виплат, що містяться в Загальних умовах страхового продукту «ДОПОМОГА» за посиланням https://pzulife.com.ua/docs/products/corpo/helpcorpo/v1/ZUSP_DOPOMOGA_01072024.pdf.
 

12.    Порядок оподаткування страхових виплат та викупних сум та застосування податкових пільг

Оподаткування страхових та інших виплат за договорами добровільного страхування життя, що проводяться фізичним особам, здійснюється на підставі положень Податкового кодексу України від 02.12.2010 р. № 2755-VI з відповідними змінами (далі – ПКУ) та Розпорядження Державної комісії з регулювання ринків фінансових послуг України «Про затвердження Порядку застосування підпунктів 165.1.27 та 165.1.28 пункту 165.1 статті 165 розділу IV Податкового кодексу України щодо страхових виплат, страхових відшкодувань, викупних сум та пенсійних виплат, отримуваних платником податку за договорами страхування, недержавного пенсійного забезпечення, пенсійного вкладу та довірчого управління» вiд 24.12.2010  № 997 (далі – Порядок). У разі подальшого внесення змін до положень зазначених нормативно-правових актів, що стосуються оподаткування операцій зі страхування життя, потрібно керуватися редакціями цих актів з урахуванням таких змін. 
Вказані вище виплати фізичній особі (надалі – ФО) відповідно до ПКУ оподатковуються наступним чином:
1.    податком з доходів фізичних осіб (в подальшому – ПДФО), розмір якого залежить від усіх чи деяких чинників, зазначених нижче:
1.1.    виду страхового випадку,
1.2.    статусу договору страхування життя (довгостроковий чи ні),
1.3.    статусу отримувача виплати (наприклад, чи є отримувач Страхувальником, чи Застрахованою особою (З/о), чи призначеним Вигодонабувачем, резидент чи нерезидент),
1.4.    стану здоров’я та/або віку отримувача виплати,
1.5.    ступеня споріднення отримувача виплати із Застрахованою особою.
2.    військовим збором (в подальшому – ВЗ), який стягується відповідно до п. 161 підрозділу 10 розділу ХХ «Перехідні положення» ПКУ.
Договір довгострокового страхування життя – договір страхування життя строком на п’ять і більше років, який передбачає страхову виплату одноразово або у вигляді ануїтету, якщо Застрахована особа дожила до закінчення терміну дії Договору страхування чи події, передбаченої у Договорі страхування, або досягла віку, визначеного Договором. Такий Договір не може передбачати часткових виплат протягом перших п’яти років його дії, крім тих, що здійснюються у разі настання страхових випадків, пов’язаних із смертю чи хворобою Застрахованої особи або нещасним випадком, що призвело до встановлення Застрахованій особі інвалідності I або ІІ групи чи встановлення інвалідності особі, яка не досягла вісімнадцятирічного віку (п. 14.1.52 ПКУ).
Відповідно до п. 14.1.263 ПКУ для цілей розділу IV ПКУ «Податок на доходи фізичних осіб» членами сім'ї фізичної особи:

• першого ступеня споріднення вважаються її батьки, її чоловік або дружина, діти такої фізичної особи, у тому числі усиновлені; 
• другого ступеня споріднення вважаються її рідні брати та сестри, її баба та дід з боку матері і з боку батька, онуки.

Розмір ПДФО – ставка ПДФО, розмір якої в залежності від бази оподаткування встановлюється ПКУ (з метою оподаткування страхових виплат та викупних сум це 0% (виплата не оподатковується), 5%, 18%. 
Розмір ВЗ становить 5%. ВЗ нараховується на всі доходи, що підлягають оподаткуванню ПДФО.
Порядок застосування податкових пільг – Страхувальник - платник податку на доходи фізичних осіб має право на податкову знижку за наслідками звітного податкового року.  Згідно з п. 166.3 Податкового кодексу України до переліку витрат, дозволених до включення до податкової знижки, відноситься фактично здійснена протягом звітного податкового року сума витрат платника податку на доходи фізичних осіб на сплату страхових внесків, сплачених платником податку страховику-резиденту за договорами довгострокового страхування життя , що не перевищує суми, зазначені в п. 166.3.5 Податкового кодексу України.
Для отримання податкової знижки отримувач виплати повинен подати податкову декларацію за звітний податковий рік, в якій вказати розмір отриманої виплати та ПДФО, утриманого з неї, з метою перевірки податковим органом правильності нарахування та утримання ПДФО, та повернення розрахованої суми ПДФО. 

13.    Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхового внеску у визначені договором розмірі та строки [якщо умовами страхового продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат]

13.1.    Редукування умовами страхового продукту «ДОПОМОГА»  не передбачено.
 

14.    Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод)

14.1.    Умовами страхового продукту «ДОПОМОГА»  не передбачаються вигоди, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати.
 

15.    Порядок визначення та розмір страхової суми та/або страхової виплати

15.1.    Розмір страхової суми визначається за домовленістю між Страхувальником та Страховиком під час укладення Договору або внесення змін до Договору з врахуванням політики з андеррайтингу Страховика та зазначається в Договорі.
15.2.    Страхова виплата за страховим випадком смерть з будь-якої причини здійснюється у розмірі 100% страхової суми, встановленої для групи страхових випадків/ризиків відповідно до умов Договору за вирахуванням розміру страхових виплат, здійснених за страховими випадками, зазначеними у п.2.5.2.1 Загальних умов страхового продукту «ДОПОМОГА», надалі - ЗУСП, (критичні захворювання).
15.3.    Страхова виплата за страховим випадком критичні захворювання здійснюється у розмірі 100% страхової суми, встановленої для страхового випадку код 901 в Договорі, тільки за одним захворюванням з переліку, яке визнано страховим випадком; надалі Страховик не несе зобов’язань щодо здійснення страхових виплат за цим страховим ризиком.
15.4.    Страхові виплати здійснюються за вирахуванням податків та зборів, передбачених законодавством України. Розмір страхової виплати може бути зменшеним унаслідок виникнення податкових зобов’язань Вигодонабувача. 
15.5.    Порядок оподаткування страхових виплат та викупних сум та застосування податкових пільг наведено у п.9 цієї інформації, а також розміщено на сайті Страховика за посиланням: https://pzulife.com.ua/admin/upload/file/Tax.pdf.

16.    Розміри, строки та порядок сплати страхових внесків

16.1.    Страхові внески сплачуються згідно з Договором у порядку обраному Страхувальником та узгодженому зі Страховиком.
 

17. Умови відмови від договору страхування, порядок дострокового припинення його дії та визначення розміру викупної суми

17.1.    Порядок відмови від договору: 
17.1.1.   Страхувальник має право відмовитись від Договору шляхом повідомлення Страховика у письмовій формі протягом 30 (тридцяти) календарних днів з дня укладення Договору, а якщо Страхове свідоцтво містить розбіжності із Заявою на страхування,- протягом 45 (сорока п’яти) календарних днів з дня його отримання, крім випадків, коли повідомлено про настання події, що має ознаки страхового випадку, за цим Договором.
17.1.2.    Про намір відмовитися від Договору Страхувальник повідомляє Страховика у письмовій (електронній або паперовій) формі шляхом підписання та надсилання Страховику заяви про відмову від Договору.
17.1.3.    У разі відмови Страхувальника від Договору Договір буде вважатися не укладеним, будь-які події, що мають ознаки страхових, не розглядаються Страховиком та не визнаються страховими випадками, страхові виплати за ними не здійснюються, жодних зобов’язань щодо виконання умов Договору Страховик не матиме (крім повернення Страховиком отриманих від Страхувальника коштів).
17.1.4.    У разі відмови Страхувальника від Договору Страховик зобов'язаний повернути Страхувальнику сплачений страховий внесок повністю протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня отримання від Страхувальника відповідної письмової заяви про відмову від Договору та реквізитів рахунку Страхувальника для повернення страхового внеску, за умови що протягом цього періоду не відбулася подія, що має ознаки страхового випадку.
17.1.5.    Страховик має право відмовитись від укладення Договору, в тому числі на підставі результатів андерайтингу (проведення оцінки ризику). 
17.1.6.    Обов’язок повідомити Застраховану особу та Вигодонабувача про відмову від Договору покладається на Страхувальника.
17.2.    Порядок дострокового припинення дії Договору: Дія Договору припиняється та Договір втрачає чинність за згодою Сторін, а також у разі:
17.2.1.    Закінчення строку дії Договору – з 24 годин 00 хвилин за Київським часом дня, що визначений як день закінчення дії Договору;
17.2.2.    Виконання Страховиком зобов'язань перед Страхувальником у повному обсязі;
17.2.3.    Несплати Страхувальником чергової частини страхового внеску у встановлений Договором строк (у разі сплати страхового внеску частинами). При цьому Договір вважається достроково припиненим з дня, наступного за останнім днем оплаченого періоду, якщо Страхувальник своєчасно не сплатив черговий страховий внесок в розмірі та у строки сплати страхового внеску, зазначені у Договорі, та протягом періоду очікування страхового внеску.
17.2.4.    Ліквідації Страхувальника - юридичної особи або смерті Страхувальника - фізичної особи, (крім випадків, передбачених статтею 100 Закону, а саме:  у разі смерті Страхувальника, який уклав Договір на користь Застрахованої особи, його права і обов'язки можуть перейти до цієї Застрахованої особи або до осіб, на яких відповідно до закону покладено обов'язок щодо охорони прав і законних інтересів Застрахованої особи, шляхом написання такою особою заяви встановленої Страховиком форми та випуску Страховиком  Страхового свідоцтва та/або укладання нового окремого договору страхування).
17.2.5.   Ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України;
17.2.6.    Набрання законної сили рішенням суду про визнання Договору недійсним;
17.2.7.    Незгоди Страхувальника на внесення запропонованих Страховиком змін щодо розміру страхового тарифу (страхової суми чи страхових виплат) з дня, наступного за останнім днем оплаченого страхового періоду, після закінчення якого Страховик запропонував змінити розмір страхового тарифу;
17.2.8.   В інших випадках, передбачених законодавством України.
17.3.   Дія Договору може бути припинена за вимогою Страхувальника або Страховика. Про намір достроково припинити дію Договору Сторона, що має намір припинити Договір, повинна письмово повідомити про це іншу Сторону не пізніше ніж за 30 (тридцять) календарних днів до планованої дати припинення.
17.4.   Якщо дія Договору достроково припиняється з ініціативи Страхувальника, днем дострокового припинення вважається день, що настає через 30 (тридцять) календарних днів з дати отримання Страховиком заяви Страхувальника про намір достроково припинити дію Договору, крім випадків, коли Страховик згоден достроково припинити дію Договору з дня, зазначеного Страхувальником у такій заяві. Якщо дія Договору достроково припиняється з ініціативи Страховика відповідно до умов Договору – дія Договору припиняється з дня, визначеного відповідними положеннями ЗУСП.  
17.5.    Дія Договору достроково припиняється та Договір втрачає чинність щодо окремої Застрахованої особи також у разі, якщо смерть Застрахованої особи не визнана страховим випадком або Страховик прийняв рішення про відмову у здійсненні страхової виплати у разі смерті Застрахованої особи. 
17.6.    У разі дострокового припинення дії Договору Страховик виплачує Страхувальнику викупну суму, яка є майновим правом Страхувальника за таким Договором, у розмірі, розрахованому на дату дострокового припинення дії Договору залежно від періоду, протягом якого діяв такий Договір, згідно з методикою, зазначеною в п.13 ЗУСП. Розмір викупної суми може бути зменшеним унаслідок виникнення податкових зобов’язань Страхувальника. Порядок оподаткування викупних сум наведено у п. 9 цієї інформації, а також розміщено на сайті Страховика за посиланням: https://pzulife.com.ua/admin/upload/file/Tax.pdf. Викупна сума виплачується Страхувальнику протягом 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня отримання Страховиком останнього з документів, зазначеного в п.7.7 цієї інформації, але не раніше дати дострокового припинення дії Договору. 
17.7.    Для отримання викупної суми Страхувальник зобов’язаний надати Страховику у спосіб, передбачений п.9.18 ЗУСП, наступні документи: 
17.7.1.    заяву за формою, затвердженою Страховиком; 
17.7.2.    документи, що дозволяють ідентифікувати особу Страхувальника та особу, що діє від імені Страхувальника (а також документи, що підтверджують повноваження такої особи); 
17.7.3.    документи, що додатково вимагаються відповідно до законодавства України (наприклад, документи для здійснення фінансового моніторингу). 
17.8.    Якщо інше не зазначено в Договорі, за несвоєчасне здійснення виплати викупної суми Страховик несе відповідальність шляхом  сплати пені у розмірі 0,01%  від суми такого несвоєчасно виконаного грошового зобов'язання за кожен день прострочення виконання, але не більше розміру подвійної облікової ставки НБУ, що діяла у період, за який сплачується пеня.
17.9.    У разі дострокового припинення дії Договору не допускається повернення коштів готівкою, якщо страхові платежі здійснювалися в безготівковій формі.
17.10.    Порядок визначення розміру викупної суми:
17.11.    Розмір викупної суми залежить від:
17.11.1.    періоду, протягом якого діяв Договір,
17.11.2.   фактичних витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням та виконанням договору, зазначених у Договорі,
17.11.3.   ініціатора та причин дострокового припинення Договору.
17.12.   У випадках, якщо дострокове припинення Договору здійснюється:
17.12.1.   на підставі вимоги Страхувальника, не пов’язаної із порушенням Страховиком умов Договору;
17.12.2.    на підставі вимоги Страховика, пов’язаної із порушенням Страхувальником умов Договору;
17.12.3.    у разі розірвання договірних відносин на виконання вимог статті 393 Податкового кодексу України;
викупна сума за Договором розраховується як частина сплаченого страхового внеску за період, що залишився до закінчення строку дії Договору з вирахуванням за цей період фактичних витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням цього Договору, та фактичних страхових виплат, що були здійснені за страховими випадками, що сталися протягом строку дії Договору або певного періоду страхування:

де  – сплачений страховий внесок за страховий період, в якому відбувається дострокове розірвання;
t - строк оплаченого страхового періоду (у днях);
i - кількість днів, що залишилися до кінця оплаченого страхового періоду;
α – відсоток фактичних витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням цього Договору;
 - фактичні страхові виплати.
Витрати, пов’язані безпосередньо з укладенням і виконанням Договору, вираховуються у розмірі, що відповідає фактичній частці таких витрат, зазначеній у Договорі. 
17.13.    Максимальна частка витрат Страховика, пов’язаних безпосередньо з укладанням і виконанням умов Договорів складає 50%.
17.14.    У випадках, якщо дострокове припинення здійснюється на підставі:
17.14.1.    вимоги Страхувальника в разі порушення Страховиком умов Договору;
17.14.2.    вимоги Страховика, не пов’язаної із порушенням Страхувальником умов Договору;
17.14.3.    припинення Страховиком діяльності та виконання страхового портфеля;
17.14.4.    набрання законної сили рішенням суду про визнання Договору недійсним;
викупна сума за Договором дорівнює 100% суми сплаченого страхового внеску за період страхування, у якому відбувається таке дострокове припинення.
17.15.   Остаточний розрахунок між Страхувальником і Страховиком у разі дострокового припинення дії Договору, за яким залишилися неврегульовані страхові випадки, здійснюється після прийняття Страховиком рішення про визнання випадку страховим та здійснення страхової виплати або про невизнання випадку страховим та/або відмову у здійсненні страхової виплати згідно з умовами п.7 ЗУСП.

18.    Інші умови залежно від особливостей/специфіки страхового продукту

18.1.    Цей матеріал містить загальну інформацію про страховий продукт та не є пропозицією щодо укладення договору страхування в розумінні статей 633 та 634 Цивільного кодексу України і носить виключно ознайомчий характер. 
18.2.    Детальну інформацію щодо умов страхового покриття за договором, території дії страхового захисту, порядку дій у разі настання події, що має ознаки страхового випадку, порядку розрахунку та умов здійснення страхових виплат, підстав відмови у страховій виплаті, винятків із страхових випадків та обмежень страхування тощо можна знайти в Загальних умовах страхового продукту «ДОПОМОГА» за посиланням https://pzulife.com.ua/products/corpo/helpcorpo.html?tab=2.
18.3.    Розмір страхової суми, страхового тарифу, страхового внеску зазначається в Договорі; страхові тарифи розраховуються відповідно до андеррайтингової та тарифної політики Страховика https://pzulife.com.ua/admin/upload/2024/UWR_tarif_polityka.pdf.
18.4.    Перелік послуг та продуктів, що надаються Страховиком, порядок та умови їх надання можна знайти за посиланням https://pzulife.com.ua/products.html.